Infecția căilor respiratorii superioare (IRA) este una dintre afecțiunile care îi determină pe pacienți să viziteze o clinică medicală. În Statele Unite, numărul vizitelor la medic din cauza IRA ușoare sau necomplicate ajunge la 25 de milioane de vizite și provoacă 20-22 de milioane de absenteism de la locul de muncă sau de la școală în fiecare an.1

Pe lângă numărul mare de cazuri, o altă problemă este că majoritatea IRA sunt tratate cu antibiotice.1 A fost realizat un studiu pe ambulatori, iar din 52.000 de pacienți cu IRA, 65% au primit antibiotice. Utilizarea excesivă a antibioticelor cauzează rezistență, crește costurile tratamentului și crește efectele secundare, inclusiv riscul de anafilaxie sau alergie severă la medicamente.1

Simptomele IRA cauzate de bacterii și viruși pot fi aproape aceleași. Ambele cauzează febră, dureri musculare, tuse și dureri în gât. Cu toate acestea, tratamentul întreprins va fi diferit.2 Dintre diferitele tipuri de IRA, infecțiile bacteriene provoacă în general infecții la ureche, gât, sinusuri, bronșită, pneumonie și tuse convulsivă.2 Virușii sunt mai susceptibili de a provoca răceala (răceală), gripă, bronșită și unele tipuri de pneumonie. Dar cele mai multe infecții ale tractului respirator nu sunt în general grave și sunt cauzate de viruși

Mai jos este o scurtă explicație a tipurilor de IRA și a cauzelor acestora. Antibioticele se administrează numai pentru IRA cauzată de bacterii:1

1. Tuse sau raceala Răceală

Răceală Tusea sau raceala sunt in general cauzate de un virus si pot disparea de la sine. Simptomele includ curgerea nasului, durerea în gât, tusea, strănutul și congestia nazală. Tusea și răceala nu se vor îmbunătăți cu terapia cu antibiotice.

2. Gripa

Gripa este cauzată de virusurile gripale A sau B. Gripa poate afecta toate vârstele, dar apare adesea la copii. Gripa poate provoca decesul la pacienții vârstnici (peste 65 de ani) sau la copiii mai mici de 2 ani.

3. Rinosinuzită

Rinosinuzita acută poate fi cauzată de viruși sau bacterii, așa că este important să vă asigurați că consultați un medic pentru a nu exista un tratament greșit. Infecții datorate bacteriilor, în general, dacă simptomele nu se ameliorează după 10 zile, cu simptome de mucus mai gros, durere în cavitățile sinusurilor.

4. Otita medie

Infecțiile urechii medii pot fi cauzate de viruși sau bacterii. Bacteriile care pot provoca otita medie sunt: H. influenzae, S. pneumoniae, și M. catarrhalis.

5. Faringita si Amigdalita

Peste 90% dintre adulți și 70% dintre copiii care au faringitis streptococi sunt cauzate de viruși. Cu toate acestea, există și dureri de gât cauzate de bacterii, în special streptococi beta-hemolitici.

6. Bronsita

Bronșita acută, care se caracterizează prin tuse și flegmă, este de obicei cauzată de un virus și dispare de la sine. Este important să se diferențieze bronșita de pneumonie și gripă, deoarece antibioticele sunt administrate doar pacienților cu pneumonie, în timp ce antiviralele sunt pacienților cu gripă. Doar un mic procent din bronșita acută sunt cauzate de bacterii.

Modul de determinare a cauzei IRA este ca pacientul să fie sfătuit să viziteze un medic. În general, IRA este suspectată a fi cauzată de bacterii dacă simptomele nu se ameliorează mai mult de 10 zile, apar febră recurentă, simptome de dificultăți de respirație și spută groasă de culoare galbenă sau verzuie.

De obicei, pacienții vârstnici, persoanele cu boli care provoacă imunitate scăzută, pacienții cu astm bronșic, sunt mai expuși riscului de a dezvolta IRA cauzată de bacterii.2 Dacă simptomele se ameliorează în decurs de 10 zile, infecția este în general cauzată de un virus și nu necesită tratament suplimentar cu antibiotice. .2

Pacienții care iau antibiotice care nu ar trebui să fie necesare, pot provoca rezistență la antibiotice, și anume antibioticele nu mai sunt capabile să eradice infecțiile bacteriene.2 Antibioticele au potențialul de a provoca efecte secundare. Conform datelor Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, 1 din 3 prescripții de antibiotice sunt de fapt inutile.2

Tratamentul precoce și complet este important deoarece IRA poate provoca complicații. Unele complicații care pot apărea includ infecția secundară, care este atunci când o infecție care a fost cauzată inițial de un virus invită apoi o infecție bacteriană, astfel încât simptomele să fie mai severe. Durerea în gât din cauza bacteriilor provoacă febră reumatică. Infecțiile sinusurilor se pot răspândi la creier și alte complicații.3

Prevenirea IRA constă în implementarea unui stil de viață sănătos, a ține departe de fumul de țigară și a nu fuma, reducerea stresului, a avea o dietă echilibrată și a exercita în mod regulat pentru a crește imunitatea, reducând astfel riscul de infecție.

Bebelușilor li se recomandă să alăpteze exclusiv pentru a-și întări imunitatea. Practicați întotdeauna o viață curată spălându-vă cu sârguință pe mâini, în special în timpul gripei sau sezonului rece și stați departe de contactul direct cu persoanele cu IRA.

Referinţă:

1. Zoorob R, et al.Utilizarea antibioticelor în infecțiile acute ale tractului respirator superior. Am Fam Physician 2012; 86(9):817-22, [online] (http://www.aafp.org/afp/2012/1101/p817.html)
2. Summit Medical Group, 2018, RĂCEREA TA ESTE UN VIRUS SAU BACTERIE? CUM SE SPUN DIFERENTA, [0nline] (http://www.summitmedicalgroup.com/news/living-well/your-cold-virus-or-bacterium-how-tell-difference/)
3. Jerry R. Balentine, 2018, Upper Respiratory Tract Infection, [online) (http://www.medicinenet.com/upper_respiratory_infection/article.htm#what_is_the_outlook_for_a_patient_suffering_from_an_upper_respiratory_infection)